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Dr. Isabelle Henault, Sexologue, psychologue, directrice de la clinique Autisme et Asperger (Montréal)

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Résumé de cette intervention effectué par Annick NAOUR, Doctorante en Sciences Humaine et Sociale, arts à l’université de Picardie Jules Vernes (UPJV), au CRAE (Centre de recherche en Arts et Esthétique) en co-direction

Son sujet de thèse porte sur les Pratiques artistiques et le Trouble du spectre de l'autisme (TSA)

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     De nombreuses femmes viennent consulter après plusieurs années d’errance et de questionnements. Les recherches sur l’autisme au féminin permettent de définir leur profil clinique. Les femmes ont des capacités d’adaptation différente et elles sont moins bien identifiées à l’école, puisque les données et le vécu des personnes autistes sont obtenus à partir d’un profil masculin. Elles sont moins agressives et présentent moins de comportement à risque. Elles sont plus introverties. Le Dr. Henault reçoit actuellement autant d’homme que de femme.

Leurs spécificités sont les suivantes : elles peuvent présenter un mutisme involontaire dû à une forte anxiété sociale, de l’automutilation ou de l’autostimulation, et souvent un trouble des comportements alimentaires afin de ressentir son corps de l’intérieur par la privation.
Des diagnostics ont souvent été posé avant comme le TAG, l’anxiété sociale, l’anxiété de performance, la dépression, le trouble bipolaire, un TOC, un TDA/TDAH, un trouble de personnalité limite ou un trouble de l’attachement.

Les grilles d’évaluation sont Girls’questionnaire for asperger’s syndrome (GQAS) de Attwood et Garnett en 2013 et l’ASSQ-R, de Kopp, Breg Kelly et de Gillberg en 2010.
Les critères diagnostiques d’un TSA classique sont des difficultés sociales marquées, un isolement, un profil cognitif et une communication spécifique, des stéréotypies, des comportements atypiques et un développement dont le diagnostic est posé à l’enfance ou à l’adolescence. En ce qui concerne les critères du TSA au féminin, les habiletés sociales sont développées, car elles présentent plus d’intérêt à avoir des relations, elles apprennent en observant ou en imitant les personnes, elles se documentent sur les comportements sociaux des personnes, elles ont ainsi plus d’expressions faciales, dans le but de se socialiser et de comprendre à gérer les émotions, les intérêts sont intenses et liés parfois à la nature. Elles ont de l’imagination et de la créativité, un sixième sens, une hypersensibilité avec les enfants, la nature et les animaux et elles utilisent le camouflage (la compensation pour apprendre les codes sociaux, le masquage et l’assimilation) qui retardent leur diagnostic. 

Il faut évaluer l’intensité de l’intérêt spécifique moins étonnant ou spécial, mais dont le focus est très restreint. Leur contact visuel est plus soutenu et elles ont pour certaines, une vie relationnelle qui fausse le diagnostic de l’autisme.
Elles sont très curieuses et elles expérimentent la sexualité d’une manière atypique. Une étude est en cours pour étudier la compréhension de la sexualité qui semble déconnectée de l’aspect affectif ou relationnel. L’identité de genre est non binaire. Elles sont très introverties et elles observent le comportement des personnes de leur entourage.

Elles peuvent rencontrer des pairs, renforcer leur sentiment d’identité et trouver des stratégies correspondant à leurs besoins.

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Références

Henault I., Pasin V., Attwood T., & Wicker B. (2020). Le guide d’évaluation clinique pour le diagnostic du syndrome d'Asperger : le profil féminin. 32 p. à consulter ici

Extrait de :
Hénault I., & Martin A. (2020). Le profil Asperger au féminin, caractéristiques, récit et guide d’évaluation clinique.  Chenelière éducation. à découvrir ici

Brown C. M., Attwood T., Garnett M., & Stokes M. A. (2020). GQ-ASC (Girls’ questionnaire for autism spectrum condition) : Adult Women.  consultable ici 

Extrait de :
Brown C. M., Attwood T., Garnett M., & Stokes M.A. (2020). Am I Autistic? Utility of the Girls Questionnaire for Autism Spectrum Condition as an Autism Assessment in Adult Women. Autism in Adulthood, 2(3), 216-226. https://doi.org/10.1089/aut.2019.0054

Kopp S., & Gillberg C. (2011). The Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ)-Revised Extended Version (ASSQ-REV): An instrument for better capturing the autism phenotype in girls? A preliminary study involving 191 clinical cases and community controls. Research in developmental disabilities, 21(6), 2875-2888. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2011.05.017

Simone R. (2016). Vivre avec une femme Asperger : 22 conseils pour son partenaire. De Boeck. A découvrir ici

Simone R. (2013). L’Asperger au féminin : comment favoriser l’autonomie des femmes atteintes du syndrome d’Asperger. De Boeck. A découvrir ici

Holliday Willey L. (2008). Vivre avec le syndrome d'Asperger : un handicap invisible au quotidien = ‎Pretending to be Normal. De Boeck. A découvrir ici

Kourti M. (ed.) (2021). Working with Autistic Transgender and Non-Binary People : Research, Practice and Experience. Jessica Kingsley Publishers.

Kourti M., & MacLeod A. (2019). “I Don't Feel Like a Gender, I Feel Like Myself”: Autistic Individuals Raised as Girls Exploring Gender Identity. Autism in Adulthood, 1(1), 52-59. https://doi.org/10.1089/aut.2018.0001

Hull L., Petrides K.V., Allison C., Smith P., Baron-Cohen S., Lai M-C., & Mandy W. (2017). "Revêtir ma meilleure panoplie de normalité » : camouflage social chez les adultes présentant une condition du spectre autistique.  ANAE - Approche Neuropsychologique des Apprentissages chez l'Enfant,  29(150) : 635-653. A découvrir ici

Hull L., Mandy W., & Petrides K.V. (2017).  Behavioural and cognitive sex/gender differences in autism spectrum condition and typically developing males and females. Autism, 21(6), 706-727. https://doi.org/10.1177/1362361316669087

Rynkiewicz A., Lassalle A., King B., Smith R., Mazur A., Podgórska-Bednarz J., Słopień A., &Tabarkiewicz J. (2018). Females and Autism. Oxford bibliographies. https://doi.org/10.1093/OBO/9780199791231-0209